Wenn nun patienten trotzdem wegen unerwünschter nebeneffekte diese medikamente nicht mehr einnehmen können oder auch wollen ist als dritte therapiestufe die gabe von botulinumtoxin a in die harnblase eine weitere behandlungsoption. Zugelassene antimuskarinika zur symptomatischen behandlung von dranginkontinenz und oder häufigem wasserlassen und verstärktem harndrang sind derzeit 2010 folgende wirkstoffe. Die substanz duloxetin ist ein serotonin und noradrenalin wiederaufnahmehemmer.
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